Даже частичное отсутствие зубов влечет за собой множество проблем, не говоря уже об их полной потере. Уменьшается объем костной ткани, изменяется прикус, возникает артроз челюстного сустава. И чем дольше человек затягивает лечение, тем больше появляется проблем, соответственно, и само лечение становится сложнее и гораздо дороже. В такой ситуации многим на помощь придет технология all-on-4 или «по-нашему» — все на 4-ёх.

Что такое методика all-on-4?

Первопроходцем лечения по этой методике был стоматолог из Португалии Пауло Мало. В 1988 португалец помог большому количеству людей напрочь забыть про съемные челюсти.Методика «все на четырех» является одним из способов решить проблему полного отсутствия зубов. Как это работает? Стоматолог устанавливает вам в костную ткань четыре импланта, затем крепит к ним временный зубной протез, а через пару месяцев устанавливается постоянная ортопедическая конструкция. Но так ли все гладко?

Преимущества и недостатки метода аll-on-4

Главное преимущество технологии «все на 4» — это возможность практически за один день решить несколько задач: и установить импланты и сразу на них зафиксировать заранее изготовленный временный протез, без необходимости проведения сложных пластик в случае сильной атрофии костной ткани. Результат достигается благодаря имплантам, которые устанавливаются специальным образом (2  — параллельно друг другу, 2 — под углом в 45 градусов).Недостатки у методики следующие:1.  Массивность конструкции. Из-за этого фактора под конструкцию забивается пища, поэтому, примерно, раз в год такой протез врачу-ортопеду необходимо снимать и чистить.
2. Данную методику должен выполнять настоящий профессионал, в противном случае — вы просто выкинете деньги на ветер.
3. Данная технология подойдет не всем. Есть противопоказания для пациентов с сахарным диабетом и аутоиммунными заболеваниями. Этот вариант не рекомендован людям младше 65 лет, так как  после использования данной методики сделать что-то новое в будущем —практически невозможно.
4. Эстетика. Как мы говорили ранее, конструкция массивная, поэтому не всегда выглядит хорошо. Только грамотно смоделированный врачом-ортопедом протез решает эту проблему.

Какие импланты используются в методике all-on-4?

Изначально концепция продумана под импланты и составляющие компоненты компании Nobel Biocare. Если полностью следовать технологии данной компании, то высокое качество и отличный результат гарантированы. Но, к большому сожалению, многие стоматологи применяют составляющие, необходимые для системы «все на 4-ёх», разных фирм-производителей. В такой ситуации им приходится подгонять компоненты друг под друга, и, как следствие, результат работы становится непредсказуем. При таких обстоятельствах методика не может называться "аll-on-4". 

Этапы протезирования данной методики

Весь процесс восстановления зубов методом all-on-4 длится примерно от 1 до 7 дней и состоит из следующих этапов:

1. Диагностика и 3d моделирование. На этом этапе происходит оценка состояния здоровья пациента, выясняется, есть ли противопоказания. Далее врач делает компьютерную томографию, создает виртуальную модель челюсти, исследует все данные и составляет протокол лечения.2. Ортопедический этап. До начала операции необходимо снять слепки для определения высоты прикуса. Операция по имплантации не начнется до тех пор, пока не будет изготовлен временный протез.3. Хирургический этап. На данной стадии под мощной анестезией устанавливаются все четыре импланта.
4. Установка временного протеза. После установки имплантов на них  фиксируется временный протез. Его носят для адаптации и только через 6 месяцев, убедившись, что импланты хорошо прижились, устанавливают постоянный.

Больно ли ставить импланты по методике all on 4? 

Операция требует минимального воздействия на ткани и, чаще всего, проводится под местной анестезией. Но иногда используется седация,  которая уменьшает стресс и тревожность, погружая пациента в состояние медицинского сна.

Надежна ли данная методика?

Многие пациенты нас разумно спрашивают: «А выдержит ли такая конструкция жевательную нагрузку?» Если использовать именно оригинальную технологию all-on-4 с имплантами и компонентами Nobel Biocare, тогда, однозначно, выдержит. В противном случае — предсказать отдаленный результат сложно.
Если же есть сомнения, что вас могут обмануть, обратите своё внимание на балочную систему протезирования, которая также фиксируется на 4-ёх имплантах. Она позволяет добиться максимальной прочности конструкции, а самое главное, правильно распределяет нагрузку установленного протеза на костную ткань. Крепежным элементом в конструкции выступает специальную балка, которая соединяет импланты друг с другом, а с протезом она соединяется при помощи ответного механизма, расположенного в самом протезе. Конструкция надежна, проверена временем, и ее протокол не требует применения определенной системы имплантов.

Заключение

Технология all-on-4 или "все на 4-ёх" активно используется в случае необходимости полного восстановления зубного ряда. Здесь залогом успеха станут  применение технологии, включающей в себя  импланты и составляющие компоненты, произведенные компанией Nobel Biocare, и профессионалы-стоматологи, великолепно владеющие данным методом.  Также помните, что каждый человек индивидуален, и не всем этот вариант подойдет. Молодым людям мы бы его вообще не рекомендовали. Поэтому первоначально необходима консультация с квалифицированным специалистом, который предложит оптимальный вариант решения вашей проблемы и грамотно его обоснует.